王 威作（新华社发）

每到夏季，良多人都邑感应四肢行动冰冷 ，动冰即便穿得很厚
，何次也难以真正次要起来
。过冬为甚么会有这类气候？肢行该若何有效改进 ？本报记者对此举办了采访 。

为何女性更随便四肢行动冰冷 ？动冰

一到夏季 ，“四肢行动冰冷”就成了良多人的何次困扰：“睡前捂半天都热不起来”“是不是是女性更随便四肢行动冰冷？”“为甚么我老公夏季四肢行动老是热的，而我老是过冬冷得不成
？”……这些疑问在群集上激起了良多共叫。

在清华除夜学从属北京清华长庚病院全科医学科门诊
，肢行主任医师王志翊创作创造近期因四肢行动冰冷前来征询的动冰女性患者较着增多 。她们不单感应四肢行动延续或几回冰冷，何次还常伴随倦怠
 、过冬面色不佳 、肢行寝息差及月经不调等困扰，动冰部分人甚至是何次以产生发火了较着的焦炙神情。

女性真的更随便四肢行动冰冷吗？启事是甚么 ？

王志翊分化，与男性比照，女性更随便四肢行动冰冷
，大年夜大年夜约次要源于以下几项心思特点：一方面，女性的平均根本代谢率但凡低于男性 ，而肌肉是人体次要产热源，女性平均肌肉量绝对较少 ，招致本身产热身手较弱；此外一方面，女性的皮下脂肪层虽有必定保温感染，但也会劝止血液将热量传递到皮肤外不雅 ，招致四肢末梢（不凡是四肢行动）供血绝对窘蹙、温度偏低 。此外
，月经期、孕期等阶段的激素闲逛，也会影响体温调剂下场 
。值得寄看的是，一些不良的往常糊口习惯经常会加重四肢行动冰凉气候。比如 ，久坐不动会减慢血液轮回，过分节食会招致产热材料窘蹙，而为了美不美不雅不雅不雅不雅不雅不雅穿戴亏弱或紧身衣裤 ，会直接影响末梢供血，加重四肢行动冰冷 。

首都医科除夜学从属北京西医病院妇科副主任医师刘帅展示 ，从西医视角看 ，四肢行动冰冷并不是纯真的“怕冷”
，经常与身材内部阳气窘蹙、气血运转不畅有关 ，具体可分为以下4种罕有证型：阳气窘蹙 ，多与脾肾阳虚相干 ，除四肢行动凉外 ，还常伴随畏冷、腰膝酸软、夜尿频多等默示；气血两虚，类型症状包含面色萎黄 、头晕乏力
、月经量少色淡；冷凝经脉 ，气血运转受阻，大年夜大年夜约展示四肢行动色彩青紫、麻痹疾苦沉痛，遇冷加重；肝气郁结 
，阳气被郁闭在内，这类人群四肢行动冰冷但身材不感应感染冷，甚至盲目内部有热感，神情闲逛时症状愈加较着。

四肢行动冰冷若何科学调剂？

碰着四肢行动冰冷 ，人们经常下见识地选择多穿衣物来保热 。

王志翊提示，有效保热并不是只是添加衣物，关头在于“先中心
，后末梢”——优先担保躯干和腰腹部的次要，身材中心温度晃荡后，天然会分拨更多血液至四肢行动 。此外，呵护好血管浅表的身手和脚踝部位；推荐采取分层穿衣法，便于屈就温度调剂；鞋袜也应贯穿连接呆板，并阻拦穿戴过紧的衣物或佩带过紧的饰品。

除切确保热 ，另有哪些编制可以改进四肢行动冰冷 ？

王志翊展示，改进的中心在于“开源撙节”，即添加身材产热
、担保血液轮回
 。他建议，往常糊口中 ，应正视伙食均衡与充分饮水，担保充分的热量与蛋白质摄取 。可安妥补偿富含铁、维生素B12、叶酸的食物（如红肉、绿叶蔬菜）以警悟贫血，并安妥食用生姜、羊肉等温性食材。行动方面，建议每周举办3—5次规律锤炼，将有氧行动（如快走、慢跑）与过度实力操练相连络 ，能有效添加肌肉量 、进步根本代谢率 。工作中也应按时起身活动、复杂伸展，促进末梢血液轮回 。此外，担保充分寝息、学会治理压力、戒烟限酒等 ，都有助于集团功用的改进 ，从而减缓四肢行动冰冷
。往常深化可以考验考验搓手顿脚、原地腾踊、饮用温水、独霸热手宝等编制，从内部和部分同时汲引温度。

让四肢行动热起来  ，西医有哪些好编制？

刘帅引见  ，西医主意经由过程琐细的内调外养来改进四肢行动冰冷：内调重在补养气血 
、温通阳气；外养着眼于疏浚经络 、引火回元，让体内产生发火的热量可以顺利抵达四肢末尾
。往常糊口中，泡脚是最复杂有效的编制之一 ，若合营***位按摩或艾灸足三里 、三阴交
、涌泉  、关元等***位，更能激起体内阳气；规律行动一样不成或缺，慢跑、八段锦等都可以促进气血疏浚。此外，御冷保热、早睡养阳 、调剂神情、安妥晒背等，也有助于改进四肢行动冰冷
。

在饮食调剂方面 ，刘帅展示，西医讲究“药食同源”，但需因人而异 、辨证施食  。阳虚体质者阳气窘蹙，契合温补，可选用生姜、除夜葱、韭菜 、羊肉、鸡肉、核桃等，经典食疗方有当复生姜羊肉汤；气血两虚者常伴畏冷乏力 ，应正视甘温补益，推荐山药、莲子、红枣、牛肉 、桂圆肉 、黑芝麻等食材，五红汤（红枣 、红豆
、红皮花生 、枸杞、红糖）是经常独霸食疗方；气滞血瘀体质者需行气活血，可安妥饮用玫瑰山查红糖饮；而阴虚体质者经常“内热外冷”
，应以津润为主，可选银耳、百合
、梨、荸荠等，比如百合银耳羹。

“需求寄看的是，并不是全数四肢行动冰冷的人都契合‘捂’和‘补’ ，这恰是西医朴实‘辨证施治’的关头 。”刘帅提示 ，阴虚 、干冷 、气郁化火及阳盛体质者 ，若盲目温补，反而大年夜大年夜约加重不适。比如 ，阴虚者体内津液窘蹙 
，温补易助虚火；干冷体质者默示为易生痤疮、口苦口干、身材困重、舌苔黄腻，温补大年夜大年夜约助湿生热 。是以
，调剂前应先辨明体质，务必在专业医师带领下举办针对性调剂，以阻拦拔苗繁衍。

若何泡脚才算切确？

泡脚作为传统摄生编制 ，遭到良多人的快活喜悦爱好。有人认为泡脚水越烫终局越好
 ，理论真的如斯吗？

王志翊提示
，不宜用过热的水长时分泡脚 ，不凡是水温超出42摄氏度或时分超出15—20分钟
。低温会过分往除皮肤油脂 ，招致皮肤呆板 、瘙痒甚至皲裂，还大年夜大年夜约激起低温烫伤。此外，下肢血管过分扩大年夜大年夜大年夜大年夜会招致血液淤积 ，大年夜大年夜约激起一过性低血压
，起身时随便展示头晕，添加颠仆风险
。以下人群更需严谨：皮肤感应感染遏制者，如脊髓毁伤、糖尿病邻近肉体病变患者 ，因对温度不敏感 ，极易烫伤；下肢动脉硬化闭塞症患者 ，低温会添加构造代谢需求，但血管狭隘 ，部分血液供给窘蹙 ，可招致构造缺氧加重甚至激起坏疽；静脉曲张 、深静脉血栓患者，低温使血管扩大年夜大年夜大年夜大年夜、血流淤滞，大年夜大年夜约加重静脉曲张症状或激起血栓寥落风险等。

“从西医角度看 ，夜间不凡是睡前 ，不宜用过烫的水泡至除夜汗淋漓。”刘帅说 ，西医朴实“心血同源”“汗为心之液”，睡前阳气宜收敛内躲，除夜汗会使阳气外泄 、津液耗伤，经久如斯大年夜大年夜约致赌气阴两虚 ，反而影响寝息，令人展示越泡越虚、越泡越燥的气候。

刘帅引见，切确的泡脚编制 ，关头在于“次要疏浚、引热下行 、舒适出汗 、以躲为本”
。一样往常建议在晚上9点放置（睡前约1小时）举办 ，寄看饭后半小时内不宜泡脚，以阻拦影响消化；水温贯穿连接在40—45摄氏度
 ，以双脚放进水中感应感染温热温馨 ，或稍烫但能忍耐为好；水位最好没过脚踝，能浸泡到小腿肚终局更好；每次泡15—20分钟，感应感染背部舒适发烧，或额头 、鼻尖稍有汗意便可停止；泡完后当即用毛巾擦干，穿上干爽棉袜保热，可合营按摩涌泉***以助安神
。若想介入药材，应屈就体质选择，不成尽情添加。此外
，得了严重心脑血管疾病 、静脉曲张、糖尿病足 、足部皮肤破坏或感染、出血性疾病者和妊妇等人群
，泡脚前应征询除夜夫
，严谨举办  。

四肢行动冰冷是“宫冷”吗？

值得寄看的是，四肢行动冰冷虽多为心思气候
，却也大年夜大年夜约成为某些疾病的“旗子记号”。

王志翊提示，假定展示单侧肢体冰冷、皮肤色彩随冷热产生发火较着改削（如惨白  、青紫）、即便在缓亲善象中也没法减缓
，或伴随疾苦沉痛、麻痹、溃疡和没法诠释的体重降低  、胸闷心悸等症状时 ，应自创甲状腺下场减退、贫血 、外周动脉疾病、雷诺病等大年夜大年夜约性 ，并及时救治排查 。若确诊四肢行动冰冷由特定疾病激起，要先圭表类型医治原病发 。比如 
，甲状腺下场减退需补偿身材窘蹙的甲状腺激素，贫血患者需针对性补偿养分等。经由过程积极医治原发疾病 ，四肢行动冰冷但凡会随之改进或磨灭踪踪踪
。

良多人一听到女性四肢行动冰冷，就当即联想到宫冷 。“真实这是一个很罕有的曲解。”刘帅说，四肢行动冰冷本源在于阳气不达四肢，触及全身多个脏腑；而“宫冷”次要指胞宫（即子宫及相干生殖琐细）受冷 ，二者虽有联络 ，但不克不及复杂齐截。换言之，“宫冷”可甚至使或加重四肢行动冰冷（比如因为肾阳亏虚，热和无力） ，但四肢行动冰冷不必定由“宫冷”激起。四肢行动冰冷可以涌如今男性、女性各类岁数段
，而“宫冷”专指女性生殖琐细的证候。

刘帅引见 ，“宫冷”是平易近间俗称，西医里更切确的表述是“冷凝胞宫”或“胞宫虚冷”。它真实不是一个自力的疾病，而是一种可见于多种妇科病的证型  ，次要分为两种气候
：

一种是“实冷”，即冷邪直接伤害胞宫。罕有于经期 、产后淋雨渡水受凉、过食生冷或经久处于严凉气候 。但凡起病急  ，默示为小腹冷痛拒按、得热痛减，月经色彩深 、血块多，血块排斥后疾苦沉痛减缓 ，舌苔白腻。这类气候比如内奸“冷邪”进侵
，身材阳气不必定弱 ，但被冷邪遏制了
。

此外一种是“虚冷”
，即体内阳气窘蹙，没法热和胞宫。多因禀赋脾肾阳虚 ，或久病、过食冷凉破钞阳气而至 。默示为小腹隐痛
、喜按喜热，月经色彩淡、量少质稀，往常深化还常伴随全身怕冷 、四肢行动不温、腰膝酸软、精力乏力 、舌淡苔白。这比如本身阳气窘蹙，“和平力”较弱，难以和严重保卫胞宫。

刘帅朴实
，仅凭“四肢行动冰冷”或“往常深化怕冷”就剖断为宫冷并禁尽确。西医朴实四诊合参，需求专业除夜夫连络集团默示举办辨证，才调切确剖断与调剂。

喝酒可以热身吗？

王志翊：喝酒真实不克不及真正热身
，所谓的“热身”感应感染只是一种错觉 。

喝酒后 ，酒精会令人体外不雅的毛细血管扩大年夜大年夜大年夜大年夜，使血液轮回加快，更多血液流向皮肤，从而产生发火且则的“发烧感”。可是，这类血管扩大年夜大年夜大年夜大年夜会招致身材热量更快地分发到外界 ，理论体温并未降低 ，反而大年夜大年夜约因热量散损掉落踪落过量而招致中心体温降低。

在严凉气候中，喝酒后身材散热加快，更随便遭到酷冷侵袭，添加感冒、冻伤甚至损掉落踪落温的风险。是以，喝酒并不是有效的保热编制，真正要御冷，建议经由过程添加衣物、摄取热饮热食、安妥活动来完成 
。

刘帅：从西医视角看，“喝酒热身”说法具有极除夜的单方面性和误导性。酒性辛热 ，具有“辛散温通”的感染，出口后会灵敏赌气血向体表运转，招致皮肤出格脸部、四肢温度且则降低，展示经久的“阳气浮越”外形——这相当于把身材内部较深层的能量，短时额定强行变卦到体表 。

当酒精感染畴昔 ，被过分变卦到体表的阳气磨灭踪 ，人经常感应愈加畏冷、虚乏 ，相当于预付了身材的能量蕴躲。此外 ，酒的“热性”会灼伤体内津液，招致口干舌燥。经久喝酒随便构成“阴虚火旺”体质，展示外不雅上火（如长痘  、口干）、内涵虚冷（如脾胃虚冷）的“上热下冷”场合排场 ，调剂起来愈加宏壮 。

当然 ，西医并不是无缺否定酒的感染。在专业带领下，酒可作为“药引”或用于配制“药酒”，借助其辛散行走的特点 ，带领其他药物抵达病所。但这必须在专业医师带领下针对特定体质和病症独霸 ，尽非大年夜大年夜师契合 。